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Anti-Infectieux - Anti-infectieux
Index de l'article
Fiche bactérie
Alternatives carbapénèmes
Antibiothérapie des Staphylocoques
Antibiothérapie des pyélonéphrites aiguës
Isolement d'un Pseudomonas aeruginosa: quand traiter ?
Antibiothérapie des Infections a Pseudomonas aeruginosa
Antibiothérapie des patients allergiques aux beta-lactamines
Prise en charge des infections à Clostridium difficile
Antibiotiques et entérocoques resistants aux glycopeptides
Prise en charge des BGN multi-R, dont avec carbapénémases
Splénectomie
Tuberculose
Paludisme
ATB pas nécessaires
Adaptation posologique et insuffisance rénale
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Prévention des infections chez le splénectomisé

 

Vaccination

Splénectomie programmée : vaccins au moins 2 semaines avant l'intervention.

Splénectomie urgente:

attendre 2 semaines après l'intervention pour vacciner (sauf si risque de perte de vue).

 

  • Pneumocoque
    • adulte et enfant de + 5 ans : 1 dose de vaccin conjugué (prévenar 13®), puis 2 mois plus tard, 1 dose de vaccin 23-valent (pneumo 23)
    • enfant de 2 à 5 ans non vacciné : 2 vaccins conjugués à 8 semaines d’écart, puis 1 vaccin 23-valent 2 mois plus tard
    • enfant de - 2 ans : vaccin conjugué à m2, m3, m4, m11 puis vaccin 23-valent après 2 ans
  • haemophilus (acti-hib®)
  • méningite : vaccin conjugué acyw135 (menveo® ou nimenrix®)
  • grippe saisonnière

 

Antibioprophylaxie

En per-opératoire : Amoxicilline iv: 500 mg 2x/j

Dès la reprise de l'alimentation : Oracilline :  1 MU 2x/j adulte (2 MU 1x/j si observance douteuse) 100 000 UI/k/j si < 10 kg, 50 000 UI/kg/j enfant

Si allergie vraie aux pénicillines (au besoin avec consultation allergologie): Roxithomycine : 150 mg 2x/j

 

Durée :

2 ans chez l'adulte

5 ans chez l'enfant

 




 
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